Загар и рак кожи
Загар — защитная реакция организма на действие ультрафиолетового излучения. Под влиянием УФ-лучей происходит усиленная выработка особого красящего пигмента — меланина. Он защищает глубокие слои кожи от солнечных ожогов и от теплового удара. Небольшие дозировки ультрафиолета стимулирует работу многих внутренних систем (дыхательной, кровеносной), способствуют выработке витамина Д, который укрепляет кости, мышцы.
Бесконтрольное принятие солнечных ванн может обернуться серьезными последствиями для здоровья. Помимо преждевременного увядания, сухости кожи увеличивается риск рака кожи, загар провоцирует развитие атипичных клеток. Продолжительность инсоляции для каждого человека индивидуальна, зависит от фототипа пациента:
1 фототип — характеризуется очень светлой кожей, глазами, рыжими волосами, кожа никогда не загорает.
2 — бледная кожа, кожа легко подвергается солнечным ожогам
3 — слегла смуглая кожа, часто люди с этим фототипом имеют темные глаза, волосы, загар проявляется сначала в виде покраснения, затем приобретает коричневый оттенок.
4 — смуглая кожа, темные волосы и глаза, кожа быстро загорает, ожоги практически не образуются.
5 — темно-коричневая, черная кожа, характерно для негроидной расы.
Как загорать?
Поскольку загар может провоцировать и рак кожи, и герпетические высыпания, и дерматологические, грибковые заболевания, человек должен придерживаться нескольких правил. В период с 12 до 16 часов солнце представляет наибольшую опасность, поскольку выделяются ультрафиолетовые лучи группы В, которые вступают во взаимодействие с молекулами ДНК, усиливают активность свободных радикалов. В результате увеличивается вероятность ожогов, появления родинок, герпеса, а также предраковых болезней. Лучи А-типа образуются в любое время года, они обладают прекрасной проникающей способностью, вырабатываются в утренние, вечерние часы.
Для предупреждения ожогов необходимо пользоваться защитными лосьонами, кремами не только в обеденное время, но и после 17 часов. Во время длительной инсоляции следует укрывать открытые части тела, носить солнцезащитные очки, головные уборы. При появлении легкого недомогания нельзя оставаться на солнце.
Так как кожа в летний период теряет много влаги, рекомендуется увеличить потребление жидкости, чтобы избежать обезвоживания организма. После длительного УФ-воздействия у многих людей увеличивается количество родинок, необходимо контролировать их рост и деформации.
Злокачественные новообразования кожи
Меланома.
Меланома - одна из наиболее злокачественных опухолей из пигментных пятен. В структуре онкологических заболеваний меланомы составляют около 1,3%. Среди опухолей кожи меланомы встречаются в 10% случаях.
Факторы риска их возникновения:
белый цвет кожи, длительное пребывание на солнце, травматизация пигментных пятен. Если невус начинает расти, менять свою пигментацию, следует сразу обратиться к врачу. Узловая меланома представляет собой сочный, грибовидный, легко кровоточащий, гладкий или бугристый узел, величиной от горошины до грецкого ореха, окрашенный в интенсивный черный цвет. Вскоре вследствие лимфoгeнного метастазирования рядом с опухолью образуются плотные полу шаровидные пигментированные узелки.
Поверхностно распространяющаяся меланома - это бляшка размером до 2,5 см в диаметре, неправильной формы, с четкими границами, приподнятая над уровнем кожи. Поверхности бляшки может напоминать булыжную мостовую. Цвет ее темно-коричневый или черный с беспорядочными вкраплениями розового, серого или синевато-серого оттенков. Эта форма у белых людей составляет 70% всех меланом.
Базалиома.
Это самая распространенная из злокачественных опухолей. Она одинаково часто встречается у мужчин и женщин, поражая преимущественно лица пожилого возраста. В 95% случаев базалиомы локализуются в области кожи лица: носогубные складки, переносица, области орбит, виска.
Для базалиомы характерны чрезвычайно медленный рост, продолжающийся иногда многие годы и даже десятилетия и отсутствие метастазов. Никаких субъективных расстройств нет. В начале - плотный узелок перламутрового цвета. Иногда их образуется сразу несколько, и они смываются.
Через некоторое время в центре поражения - язва под корочкой. В последствии язва растет и не заживает. Вокруг язвы образуются новые узелки.
Плоскоклеточный рак.
Встречается в 3-5 раз реже базалиом, причем у мужчин в несколько раз чаще, чем у женщин. Отмечается выраженной злокачественностью, проявляющейся в относительно быстром росте опухоли, частых метастазов в регионарные лимфатические узлы и возможности отдаленных метастазов.
Чаще всего отмечается на месте перехода кожи в слизистые оболочки у естественных отверстий, а также на коже туловища и конечностей. В месте поражения - гладкие плотные узелки, иногда с сосочковыми разрастаниями. На поверхности узелка появляется язва, болезненная с плотным кровоточащим дном, вывороченными краями.
Опухоль быстро увеличивается, разрушая ткани, и метастазирует. К этому виду рака кожи относится рак губы, который у мужчин встречается в 40 раз чаще, чем у женщин. Чаще всего локализуется на нижней губе и чаще встречается у курильщиков трубок и стеклодувов.
Вначале на губе появляются плотно прилегающие к губе чешуйки, под которыми определяется небольшое уплотнение, постепенно увеличивающееся. Иногда рак начинается с небольшой эрозии с плотным основанием.
Врач-дерматолог Кулакова Л.М
